Trombose Venosa Profunda

Dr Claudio Atsushi Yokoyama Cirurgião Vascular e Radiologista Intervencionista. Fala sobre trombose venosa e embolia pulmonar no programa Viver e Conviver.
http://www.yokoyama.com.br

 SBACV juntamente com a Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia apoiaram a divulgação de uma pesquisa inédita da Sanofi-Aventis sobre o que o brasileiro sabe sobre a trombose no país. O estudo feito pelo Ibope mostrou que 57% das pessoas não sabem quais os sintomas da trombose e 78% relatam não saber o que é embolia pulmonar.

Período: 27 de julho de 2010 a 3 agosto de 2010.

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PDF:Pesquisa_IBOPE_TVP-1.pdf (822,4 kB)

 

 

Qual é a dose adequada de enoxaparina para profilaxia de TVP?

Enoxaparin, effective dosage for intensive care patients: double-blinded, randomised clinical trial


 
Robinson S, Zincuk A, Strom T, et al. Crit Care 2010

 
Neste estudo, a dose de enoxaparina para profilaxia de TVP em doentes graves foi avaliada pela atividade anti fator Xa. Esta avaliação geralmente deve ser realizada quando se tem dúvida sobre a eficácia de anticoagulação em pacientes com peso abaixo de 50 ou acima de 100 kg, ou pacientes que desenvolvem TVP em vigência desta medicação.

 
O tamanho amostral foi de 80 pacientes, para que se verificasse diferenças de 30% na atividade anti-Xa entre os grupos de enoxaparina 40, 50, 60 e 70 mg. A dosagem anti-Xa foi realizada em 4, 12 e 24 horas após administração da heparina.

 
Após 4 horas, a atividade anti-Xa foi significativamente maior nos grupos com 60 e 70 mg. Após 12 horas, estes 2 grupos com maiores doses se mantiveram com atividade anti-Xa na faixa terapêutica (que é entre 0,1 e 0,3 U/mL). Não houve diferença nos níveis de plaquetas, fibrinogênio, complexo TAT ou TAP/PTT entre os 4 grupos.

 
Entretanto, na dose de 60 mg de enoxaparina, o risco de sangramento aumenta consideravelmente. Ainda não se pode recomendar esta dose para profilaxia.

 
Ficam algumas observações:
 
1. Muitos de nossos doentes não devem estar protegidos contra TVP de modo eficaz.
 
2. Administrar na posologia de 12/12 horas pode ser melhor ?
 
3. A dosagem de fator anti-Xa deve ser incorporada a doentes de alto risco de TVP.
 
4. Nada que tem uma dose igual para todo mundo deve estar certo.

 

 

 

 

Enoxaparin, effective dosage for intensive care patients: double-blinded, randomised clinical trial

 

Intensive care unit (ICU) patients are predisposed to thromboembolism. Routine prophylactic anticoagulation is widely recommended. Low-molecular-weight heparins, such as enoxaparin, are increasingly used because of predictable pharmacokinetics. This study aims to determine the subcutaneous (SC) dose of enoxaparin that would give the best anti-factor Xa levels in ICU patients.

 

ARTIGO ORIGINAL PDF: enoxaparin.pdf (436,2 kB)

Confira a entrevista do presidente da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular RS, Dr. Adamastor Humberto Pereira, no Jornal do Almoço do dia 10/03/2010
 

 

 

 

The Annual Thrombosis Prevention Forum:
For Patients & Health Professionals, 2010

 

 

The Annual Thrombosis Prevention Forum - April 10, 2010, Boston MANATF’s Annual Forum is focused on the improvement of patient care through advancement of thrombosis education. The Annual Thrombosis Prevention Forum provides a unique educational experience, allowing patients and their families to interact with the professionals who carry out research, provide clinical care, or work on public policy or advocacy issues related to thrombosis.

 

 

 

Proactive Thrombosis Prevention: Patient and Health Professional Forum
April 4, 2009, Inn at Longwood Medical, Boston, MA

NATF’s Annual Forum focused on the improvement of patient care through advancement of thrombosis education. The Proactive Thrombosis Prevention Forum provided a unique educational experience, allowing patients and their families to interact with the professionals who carry out research, provide clinical care, or work on public policy or advocacy issues related to thrombosis.

 

                                                                                            Heparin-Induced Thrombocytopenia

                                                                                                 Click na imagem para ver palestra

 

 

Vou colocar link aqui pra vocês terem acesso todas as palestra:www.natfonline.org/prevention_forum2009.php


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